近期,關於屈公病(Chikungunya Fever)的新聞頻頻出現,讓許多人憂心忡忡,這種由蚊子傳播的病毒性疾病,雖然不像登革熱那樣耳熟能詳,但其帶來的關節疼痛和不適感,卻讓患者苦不堪言。究竟什麼是屈公病?它與登革熱有何不同?我們又該如何保護自己與家人?本文將帶你深入了解屈公病的一切,從基本知識、傳染機制、症狀辨識,到最新的預防與治療策略,助你輕鬆掌握對抗屈公病的第一手資訊。

什麼是屈公病?一次搞懂基本概念

屈公病(Chikungunya Fever)是一種由屈公病毒(Chikungunya virus)引起的急性病毒性疾病,這個名字源自東非的馬孔德語(Makonde),意為「彎腰走路」,深刻描述了患者因劇烈關節疼痛而步履蹣跚的痛苦狀態。

屈公病主要透過病媒蚊叮咬傳播,其中最主要的元兇是埃及斑蚊(Aedes aegypti)和白線斑蚊(Aedes albopictus),這兩種蚊子也是傳播登革熱和茲卡病毒的病媒蚊,因此,屈公病的流行區域與登革熱高度重疊;其最初在非洲、東南亞和印度次大陸地區流行,但近年來,隨著全球化和氣候變遷,疫情已擴散至歐洲、美洲等地,而地處亞熱帶的臺灣,由於有白線斑蚊和埃及斑蚊分布,因此同樣面臨屈公病傳入與流行的風險。

提到登革熱,很多人會將屈公病與登革熱混淆,雖然兩者都由斑蚊傳播,且部分初期症狀相似(如發燒、頭痛),但它們在症狀表現上有顯著差異,屈公病最典型的特徵是嚴重且長期的關節疼痛,這種疼痛可能持續數週、數月甚至數年;而登革熱則以皮疹、肌肉痛、眼窩痛,以及可能導致休克的出血性登革熱為主要特徵,換言之,若出現高燒並伴隨劇烈關節痛,應高度懷疑是屈公病。

屈公病的症狀:不僅是發燒與疼痛

屈公病的潛伏期通常為2至12天,平均為3至7天,感染者會經歷幾個階段,首先是「急性期」(Acute Phase),此階段主要症狀為高燒、頭痛、肌肉痠痛以及劇烈的關節疼痛,且疼痛通常是對稱的,例如雙手關節、雙腳膝蓋等,使患者難以行走或活動,此外,約半數的患者會出現皮疹,該症狀通常在發燒後2至5天出現,分佈於軀幹和四肢,另外有部分患者還會出現噁心、嘔吐、疲倦和淋巴結腫大等症狀。

大多數患者在急性期過後的7至10天會逐漸康復,然而約有10%~40%的患者將進入「亞急性期與慢性期」(Subacute & Chronic Phase),意指關節疼痛會持續數週到數月,少數患者會發展為慢性關節炎,關節疼痛可能反覆發作,甚至持續數年,嚴重影響生活品質,這在老年人或本身有骨關節疾病的患者中更為常見;而少數嚴重病例可能還會出現神經系統併發症(如腦炎)、心肌炎或肝炎。

預防與治療策略:從源頭杜絕傳染

目前屈公病的治療主要以支持性療法為主,主要目的在於緩解症狀,臨床的藥物治療通常會使用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)或普拿疼(Acetaminophen)來緩解發燒和關節疼痛;在慢性關節痛的治療上,醫師可能會使用其他藥物或物理治療來緩解症狀。

而患者自身的居家照護也是支持性療法中相當重要的一環,患者需要做的就是充足休息,讓身體有足夠時間恢復,另外一大重點則是適度飲水,保持身體水分充足,以防脫水,當關節疼痛難耐時,也可以透過物理緩解的方式,像是溫水浴、熱敷或冷敷關節,可以幫助減輕疼痛。

最好的情形當然是能夠避免遭受屈公病肆虐,由於屈公病主要透過病媒蚊傳播,最有效的預防方式就是杜絕病媒蚊孳生並防止蚊子叮咬,以下列舉幾個方法供大家參考:

1.清除積水容器:定期巡視住家內外,清除所有積水容器,如花盆底盤、廢棄輪胎、水桶等,從根本上消滅蚊子幼蟲(孑孓)。

2.安裝紗窗與紗門:確保住家門窗緊閉,或裝設細密的紗窗、紗門,防止蚊子飛入。

3.使用防蚊產品:在戶外活動時,使用含有DEET、Picaridin或IR3535等有效成分的防蚊液,並遵循產品說明重複塗抹。

4.穿著淺色長袖衣物:淺色衣物較不容易吸引蚊子,長袖長褲可以減少皮膚暴露面積,降低被叮咬的機會。

5.使用捕蚊燈與蚊帳:在室內使用捕蚊燈或電蚊香,晚上睡覺時也可以使用蚊帳。

結論

屈公病雖然致死率不高,但其帶來的劇烈關節疼痛和長期不適感,對患者的生活品質影響甚鉅,如何正確辨識症狀並積極預防是保護自己與家人的關鍵,從日常生活中的「巡、倒、清、刷」做起,並在前往流行地區旅遊時做好個人防護,我們就能有效降低感染風險,若出現疑似症狀,及時就醫與通報,不僅能加速個人康復,更能幫助相關單位掌握疫情動態,共同築起一道對抗屈公病的防線。

(本文作者:高瑀婕)

參考資料:

1.環境資訊中心|屈公病與登革熱:氣候變遷下的病媒蚊Q&A

2.衛生福利部疾病管制署|屈公病

3.GENE ONLINE|WHO和疾管署緊急警示:全球屈公病突破25萬例,美、亞、非三大熱區 防蚊用品需求暴增!

4.中央社|屈公病全球肆虐 如何預防、哪些國家有疫情一次看懂

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